06.12.2022

Смерть двух легенд крикета в один день

1 min read

Столь же шокирующей была внезапная смерть, без сомнения, величайшего боулера, которого мир когда-либо видел, Шейна Уорна, 52 лет, во время отдыха в Таиланде.
Когда спортивные легенды умирают, особенно в таком относительно молодом возрасте, как Шейн Уорн, наша нация глубоко потрясена и погружается в траур.
Многие спрашивают, как такое может быть? Есть много людей, которые ошибочно полагают, что спорт, и в особенности физические упражнения, связанные со спортом, дают людям волшебную защиту от смерти.

Я бы рассматривал обе эти трагические смерти как своевременное напоминание всем нам о том, что лучшее лечение всех современных болезней — это не заразиться ими в первую очередь, то есть профилактика.
Почти все сердечно-сосудистые заболевания можно предотвратить, если их обнаружить на ранней стадии, и в настоящее время существуют очень точные скрининговые тесты на сердечно-сосудистую систему, которые могут быть обнаружены на ранних стадиях заболевания при немедленном начале профилактического лечения.
Я не хочу вдаваться в подробности потенциальных факторов, которые могли способствовать смерти Рода Марша и Шейна Уорна, поскольку я не знал их лично и они не были моими пациентами. Даже если бы это было так, ни один медицинский работник не должен раскрывать такого рода информацию без полного разрешения вовлеченных лиц.

Наиболее распространенной причиной сердечно-сосудистых заболеваний является атеросклероз, прогрессирующее накопление жира, воспалительных клеток и кальцификации в стенках наших артерий в течение десятилетий, происходящее задолго до того, как бляшки разрываются, вызывая острые сосудистые синдромы, такие как сердечный приступ и инсульт. У подавляющего большинства людей, живущих в современном мире, с возрастом развивается атеросклероз в той или иной степени, и клинически это развивается десятилетиями. У большинства, но не у всех, людей с этой формой болезни сердца сердечные приступы возникают только после 50 лет.
Во-первых, позвольте мне подчеркнуть, что атеросклероз полностью обусловлен генетически, но, как я неоднократно говорил, именно ваши гены заряжают пистолет, а окружающая среда нажимает на курок.
В нашем современном мире 70% атеросклероза и, следовательно, сердечного приступа (как я уже говорил, самое распространенное проявление атеросклероза) напрямую связаны с геном резистентности к инсулину.
Ген резистентности к инсулину является преимуществом для выживания, если вы охотник-собиратель, но недостатком для выживания, если вы живете в современном обществе. Этот ген позволяет вам накапливать жир вокруг живота после обильного кормления, чтобы продержаться до следующих нескольких дней до следующего «убийства», когда вам нужно немедленно съесть зверя.
Тем временем вы бродите по джунглям в поисках еды, но часто обходитесь без приличной еды день или два. В современном обществе мы завтракаем, обедаем и ужинаем и, как правило, весь день сидим на спине на сидячей работе. Этот ген присутствует у 30% европеоидов, 50% азиатов и почти у 100% людей с более темной или оливковой кожей. Таким образом, когда кто-либо с этим геном подвергается воздействию современной жизни, у него очень часто развивается диабет (или преддиабет), высокое кровяное давление, специфические нарушения холестерина, которые включают высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП, наряду с абдоминальным ожирением. Все эти факторы в совокупности или даже по отдельности предрасполагают человека к сердечно-сосудистым заболеваниям и ряду других распространенных заболеваний
Люди с резистентностью к инсулину также чаще страдают ожирением печени, подагрой и даже имеют повышенный риск развития рака.
Сочетание двух или более из этих факторов известно как метаболический синдром, который является самым распространенным генетическим синдромом в мире и, как я уже говорил, является причиной 70% сердечных приступов.
Могу ли я сделать здесь важное замечание, что есть два широко используемых в медицине теста, от которых, по моему мнению, следует отказаться, поскольку они не способствуют диагностике и лечению инсулинорезистентности и ее проявлений?
Во-первых, уровень инсулина. Когда ваша поджелудочная железа начинает отказывать, уровень инсулина падает, и именно тогда начинают проявляться более значительные проявления резистентности к инсулину. Таким образом, нормальный уровень инсулина может дать вам очень ложное чувство безопасности. Еще более бесполезным является тест на толерантность к глюкозе, который является двумя часами вашей жизни, которые вы никогда не вернете!
Чтобы поставить диагноз резистентности к инсулину, необходимо сочетание двух или более общих клинических признаков, упомянутых выше.
Тесты, которые я выполняю здесь,
1) уровень сахара в крови натощак – преддиабет; 6–7,5 ммоль/л — диабет > 7,5 ммоль/л; HbA1C – показатель контроля сахара в течение 3 месяцев – предиабет; 5,5–6,5% — Диабет > 6,5%
2) Измерения артериального давления в различное время в течение нескольких месяцев — предпочтительно при домашнем мониторинге, когда человек спокойно сидит в одиночестве в течение 5 минут перед измерением. AIM-артериальное давление 120/80 или меньше
3) Холестерин натощак; Триглицериды < 1 ммоль/л и ЛПВП > 1,5 являются идеальными значениями.
4) Окружность талии-мужчина <95 см; Женщина < 80 см Чисто генетический липопротеин (а) является причиной еще 20% атеросклероза, связанного с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 1 из 5 человек во всем мире имеет избыточный уровень липопротеина (а) в крови.