05.12.2022

Эндемический Covid означает широко распространенную инвалидность

1 min read

Ковид убивает, но не всех. Те, кто стремится свести ее к минимуму, говорят об относительно низкой смертности, как будто каждый, кто заболевает и не умирает, едва ли испытывает неудобства. Чем больше времени проходит, тем яснее становится, что то, что вас не убивает, может легко оставить вас после этого уменьшенным.
Коронавирус коварен. Сначала его представляли просто как респираторную инфекцию, прежде чем мы пришли к пониманию, что через рецепторы ACE2 вирус может атаковать различные системы органов, по-разному проявляя себя в разных случаях. Затем мы заметили, что он также может напрямую воздействовать на иммунную систему, приводя в некоторых случаях к опасному цитокиновому шторму, который настраивает иммунную систему организма против самой себя. Это изменило подход к прогнозированию того, кто подвергался наибольшему риску, поскольку такие факторы, как возраст, не играли никакой роли в прогнозировании того, кто может быть подвержен наибольшему риску. На третьем году пандемии становятся очевидными все более долгосрочные последствия, которые могут поразить выживших после инфекции. Даже легкие случаи могут иметь серьезные долгосрочные последствия, которые не проявляются сразу, как мина-ловушка, в которую вы можете наткнуться позже.
Поскольку различные правительства сдаются этой болезни, отменяя меры общественного здравоохранения, чтобы просто позволить ей поразить население, мы можем с уверенностью ожидать, что «научиться жить с Covid» будет синонимом широко распространенной инвалидности, вызванной этой болезнью.
Длинный Ковид
Длительный Covid — это не вся проблема, когда речь идет о долгосрочных последствиях, но он становится все более заметным. Когда пациенты впервые начали сообщать о длительных эффектах после перенесенной инфекции Covid, многие из них столкнулись с газлайтингом. Бессердечные голоса настаивали на том, что их опасения были преувеличены или что выжившие выдумывали это до того, как медицинское сообщество начало воспринимать это всерьез
Одним из препятствий к признанию длительного Covid как состояния и началу формулирования ответа была его изменчивость. Подобно тому, как сама вирусная инфекция может проявляться по-разному у разных пациентов, последствия могут принимать различные формы. Вскоре рецензируемые медицинские исследования выявили более 50 различных долгосрочных эффектов.
Теперь, когда у нас есть больше данных, мы можем с уверенностью сказать, что Long Covid обладает невероятно разнообразным арсеналом, включающим более 200 симптомов, которые могут негативно повлиять на 10 различных систем органов в организме.
Эти симптомы могут колебаться или рецидивировать с течением времени, что особенно затрудняет лечение. Подход, который сдерживает определенные симптомы, может стать бессмысленным, когда внезапно проявляются другие симптомы. По сути, вы можете думать о Long Covid как о гигантской колоде карт, полной разных способов, которыми он может вас облажать, и как только вы думаете, что у вас есть ручка, он может перетасовать их и предложить вам другую дерьмовую. рука.
Это также может привести к своего рода эпизодической инвалидности, когда состояние поддается контролю в некоторые моменты времени и в меньшей степени в другие периоды, не предлагая предупреждения о том, когда он собирается сменить полосу движения.
На данный момент лекарства нет. Было трудно даже заставить Всемирную организацию здравоохранения установить клиническое определение длительного Covid, и оно еще может быть изменено. Удобно, что вакцинация не только снижает вероятность заражения Covid и передачи Covid, но также снижает вероятность заражения Long Covid от прорывной инфекции. Но не до нуля, и, как и другие преимущества вакцинации, эта защита, вероятно, со временем ослабевает.
Специфическое поражение органов
Если вам посчастливилось избежать сложных условий Long Covid, это не обязательно означает, что вы остались безнаказанными. Вместо набора развивающихся симптомов вы можете выйти из приступа Covid с постоянным затянувшимся осложнением для здоровья, которое развивается из-за повреждения определенного органа. Длительные последствия для здоровья могут включать длительные проблемы с дыханием, сердечные осложнения, хроническую почечную недостаточность, повышенный риск инсульта и синдром Гийена-Барре — состояние, вызывающее временный паралич.
Некоторые из тех, кто выздоравливает от COVID-19, остаются с ослабленной иммунной системой, что делает их более уязвимыми для повторного заражения или других видов инфекций в будущем. Это повреждение иммунной системы проявляется в 20–30% случаев.
У 20% людей с бессимптомными или легкими симптомами Covid при заражении обнаруживаются стойкие повреждения сердца, о которых они не знают. Сердечно-сосудистые заболевания уже являются нашей основной причиной смерти, и они будут более уязвимы к ним до конца своей жизни. Если вы госпитализированы с Covid, ваши шансы на длительное повреждение сердца повышаются до 50%.
В 40% случаев страдают легкие, примерно пятая часть которых будет классифицирована как «тяжелая» и может повлиять на вас на всю оставшуюся жизнь. Это повреждение легких от Covid хуже, чем то, что вы получаете от длительного курения сигарет. Если вы спортсмен, который обычно доводит свое тело до предела, вы, вероятно, увидите эффект, как только попытаетесь проявить себя. Если вы более сидячий офисный работник, вы можете вообще не замечать этого до тех пор, пока в будущем это не произойдет.